Что из себя представляет гепатит С (гепатит Ц)?

Гепатит С (ВГС) является вирусным заболеванием, антропонозного типа, возбудители которого паразитируют только внутри организма человека, который есть для них естественными условиями жизни.

Важно понимать, источником возбудителей инфекции у антропонозных вирусов, к которым относится гепатит, являются только его носители люди. Это больные или носители возбудителей инфекции. От носителя инфекция может передаваться парентеральным, например, при инъекциях, и инструментальным, например при проведении операции, путём. Заражение возможно через повреждения на кожу и через слизистые оболочки, но максимально опасным (вероятность заражения максимальна) фактором передачи является кровь.
Гепатит С был выделен в отдельное(из группы гепатитов) заболевание за несколько деятков лет до выделения специфического агента –переносчика инфекции. В семидесятых годах двадцатого века был выделен отдельный тип. Его называли Не-А, не-В гепатит(non-A, non-B hepatitis (NANBH). В течение болезни имели проявления, позволявшие относить её к группе гепатитов, но, вместе с тем, имелись явные отличия течения заболевания и ярко выраженные осложнения.
В 1989 году вирус ВГС был выделен в качестве особой формы. Так, учеными определены 6 генотипов HCV (hepatitis C virus), и еще 5 находятся на стадии лабораторных исследований. Известно также о почти девяти десятках субтипов ВГС. При этом, самой распространенной на земном шаре разновидностью является 1(первая) форма вируса, которая при этом характеризуется как наиболее тяжелопереносимая, с высокой переносимостью интерферонной терапии.

Способностью к изменениям в генетическом строении, мутациям - отличительная черта вируса гепатита С. Высокая изменчивость дает возможность вирусу не попадать под действие иммунной системы, что затрудняет лечение. Так происходит потому, что вирус гепатита С это целый спектр подобных вирусов, которые можно разбить на отдельные подгруппы, которые, в свою очередь, делятся на генотипы и субтипы.
Насчитывают 11 генотипов вируса, однако, на сегодня всемирная организация здравоохранения выделяет шесть основных генотипов, распространенность которых варьируется в различных частях мира.
Генотипирование (определение генотипа вируса) один из самых важных анализов, который влияет на выбор схемы лечения (препаратов), а также ее продолжительности. Важно знать, что наличие того или иного генотипа сказывается на тяжестиинфицирования или протекания болезни.

Генотип 1 является наиболее распространенным в мире и составляет 46,2% от всех типов HCV инфекции.

Второе место занимает генотип 3 (30,1%).

Наибольшее разнообразие наблюдается в Китае и Юго-Восточной Азии, в то время как в некоторых странах, таких как Египет и Монголия, почти все случаи HCV инфекции вызваны одним генотипом вируса.

В странах СНГ распространены 3 основных генотипа - 1, 2 и 3. Поэтому большинство диагностических центров определяют (генотипируют) генотипы 1, 2 и 3.
Стоит отметить, что генотип 1 труднее остальных поддается классическому интерфероновому лечению, но с появлением альтернативных безинтерфероновых вариантов лечения, эффективность лечения больных с 1 типом ощутимо улучшилась.

Подавляющее большинство людей с диагнозом гепатит С, интересует статистические данные о продолжительности жизни при лечении или без него. Сказать точное или даже приблизительное количество лет жизни с этим диагнозом затруднится любой специалист, т.к. на годы жизни с вирусом влияет множество различных факторов: генотип вируса, образ жизни инфицированного, возраст и пол (тут чем моложе заболевший человек, тем его организму проще бороться с вирусом), состояние иммунной системы, запущенность терапии болезни, особенность питания, физические нагрузки, наличие других заболеваний, цирроза и(или) сахарного диабета, ВИЧ, приверженность к алкоголю и курению.

Диета, основанная на принципах здорового питания, оказывает благотворное воздействие на организм инфицированного. Полный или частичный отказ от пищи жирной или жареной, алкогольных напитков, соленых и острых блюд. Следует выбирать пищу максимально обогащенную витаминами и легко усваиваемую организмом. В свою очередь, значительно ускоряют течение болезни и приближают смертельный исход, неконтролируемое потребление алкоголя и сопутствующие инфекции. Обычно больные умирают не именно от гепатита. В 57% случаев смерть наступает от цирроза, а в 43% от рака печени. Особенную опасность представляет гепатит, осложненный циррозом 4 стадии. В этом случае прогноз очень и очень неутешительный: в 50% случаев смерть наступает через три года. Если нарушениям в значительной степени подвергается нервная система, то срок жизни сразу сокращается до 1 года.

Человеку можно свести симптомы к минимуму и прожить до глубокой старости, если вести здоровый образ жизни, адекватно и своевременно лечиться. Развитие и прогресс болезни может занимать до 20 лет и даже больше. Но, при неукоснительном соблюдении рекомендаций терапевта и, если правильным образом изменить свой образ жизни, то вполне можно прожить 70 лет и более. Смертельный исход для больного гепатит С может иметь место в случае полного отказа от лечения.

Жизнь с диагнозом гепатит может быть довольно продолжительно, но при условии адекватной терапии по необходимости, отказа от алкоголя и переход на принципы правильного питания, а также постоянного контакта с лечащим врачом.

Отдельно в ряду инфицированных стоят дети, получившие ВГС так называемым вертикальным способом, внутриутробно или во время родов. Такие дети ничем не отличаются от своих здоровых сверстников, они развиваются, живут и растут, но им жизненно необходимо и очень важно вовремя получить необходимую терапию. Как и в ситуации со взрослыми, сложно прогнозировать, процесс развития цирроза или иных осложнений болезни, но однозначно специалистами установлено, что у детей с врожденным гепатитом болезнь развивается быстрее, чем у взрослых. Поэтому, чтобы летальный исход не произошел в первые несколько лет от рождения, мониторинг состояние здоровья такого малыша, а также быстрая медикаментозная реакция крайне необходимы.